○――――――――――――――――――――――――――――――――○ 小児神経症 第一回入門講座 病理編 2 週2〜3回配信 1998.11.03. 通しNo.6 読者数 254 人 ○――――――――――――――――――――――――――――――――○ 目次 1 葛藤症状 2 根本情態性反応 ――――――――――――――――――――――――――――――――――― 〈小児神経症の自立葛藤症状〉 ┌─┬───┬──────┬───────────┬─────────┐ │時│表現 │《上位葛藤》│ 《中位葛藤》 │ 《下位葛藤》 │ │空│形式 │抵抗できない│ 抵抗したくない │抵抗しなくともよい│ ├─┼───┼──────┼───────────┼─────────┤ │権│意志型│対人恐怖 │対人場面の緘行動と緘黙│対人場面の無抵抗 │ │ │ │ │ │ │ │力│運動型│遺精 │弄精 │対人場面で逃げる │ ├─┼───┼──────┼───────────┼─────────┤ │支│意志型│暗闇恐怖 │暗闇場面の緘行動と緘黙│暗闇場面の無抵抗 │ │ │ │ │ │ │ │配│運動型│遺糞 │弄便 │暗闇場面で逃げる │ ├─┼───┼──────┼───────────┼─────────┤ │翻│意志型│一人恐怖 │一人場面の緘行動と緘黙│一人場面の無抵抗 │ │ │ │ │ │ │ │弄│運動型│遺尿 │弄尿 │一人場面で逃げる │ ├─┼───┼──────┼───────────┼─────────┤ │所│意志型│動物恐怖 │動物場面の緘行動と緘黙│動物場面の無抵抗 │ │ │ │ │ │ │ │有│運動型│遺唾 │弄唾 │動物場面で逃げる │ └─┴───┴──────┴───────────┴─────────┘ ∴「意志型」は「感情型」、「運動型」は「官能型」です。 〈通常神経症主体に於ける偽自立、及び葛藤時の根本情態性の様態〉 (+・−)域 │情 ┌──────┐ │官 │上位自立葛藤│ │ (+・+)域 └──────┘ │ 偽自立様態では知感覚が │ 自立の成功(満足=調和) (―)域にあり、ここから │ 根本情態性が侵入して、 │ 自立レベルに引き戻され /│\ 自立葛藤状態に入る。 / │ \ / 自立 │ \ ↑ ↑ ↑ / できない│(癇癪) \ ↑ ↑ ↑ / (不機嫌)│の偽自立 \ 知感覚 ────────────────┼──────────────── ↑ ↑ ↑ \(甘え)自立│(わがまま)/ ┌───────┐ \ しなくと│自立した / 偽自立様態では情官 A│ 知感覚性の │ \もよい│くない/ が(―)域にあり、ここ │根本情態性反応│ \ │ / から根本情態性が侵入して、 └───────┘ \│/ 自立レベルに引き戻され ┌───────────┐ →│→→ 自立葛藤状態に入る。 B│情官性の根本情態性反応│ →│→→ ┌──────┐ └───────────┘ →│→→ │中位自立葛藤│ ┌──────┐ │ └──────┘ │下位自立葛藤│ │ (−・+)域 └──────┘ │ │ (−・−)域 │ ※中央の枠内は偽自立(自律)状態と、内包する葛藤。 ※その外側は自立(自律)葛藤状態。 ※(−・−)域では、根本情態性は情官と知感覚の二つに侵襲される。 ※(−・−)域の情官性は価値性ともいう。 ※(−・−)域からの2領野への矢印は、根本情態性の侵襲という 観点から示したもので、2領野の現時点での各(+)性分が 根本情態性反応を起こすときは、(―)に転じるので、 その転落方向は、示したものとはそれぞれ反対の方向である。 ∴tenp-31(成人神経症 NO.5)の、〈偽自律と自律葛藤、及びその存在度〉 では、「根本情態性が侵入して自立レベルに引き戻される」ことを、 「ベクトル」を用いて説明しているが、同じことである。 ∴”癇癪、不機嫌、わがまま、甘え”の偽自立様態では、根本情態性反応は 避けられている。 そのうち、癇癪の偽自立様態は、「乳幼児返り」、即ち「原自由」の (+・+)域で安住し得るが、他の3態では主体度の(―)性分を抱いて 不安定である。 この不安定性は、偽自立様態から自立葛藤状態に常に引き戻される不安 にあることを示す。即ち、”自立しなければならない”が”自立できない、 自立したくない、自立しなくともよい”という葛藤である。 偽自立の各主体度は、乳幼児の「原自由のレベル」に住し、自立葛藤の 各主体度(自立度)は「自立(前意識)自由のレベル」にある。 上の座標の内枠と外枠は生育史的レベルを異にしている。 下の二つの座標はそれを示す。 A〈偽自立=原主体レベル〉 B〈自立葛藤=自立主体レベル〉 ∴自立度の座標 │ │ │ │ │ 自立しなければ │ 不機嫌 │ 癇癪 ならないが、 │ 自立の理想 │ │ (前意識的主体) │ できない │ │ │ ────────┼──────── ────────┼──────── │ │ │ 自立しなければ │ 自立しなければ │ ならないが、 │ ならないが、 甘え │ わがまま │ │ しなくともよい │ したくない │ │ │ │ ∴右の座標の上に、左の座標を重ねる。その上下となった座標の、上の 座標のそれぞれの偽自立度域からの真下への転落が、下の自立葛藤 レベルの座標のそれぞれの自立度域となる。 但し、(+・+)域の癇癪の偽自立度は根本情態性からの引力はなく、 従って、転落せずに偽自立に居続ける。 右の座標の(+・+)域は自立した「前意識的主体」である。 〈通常神経症の偽自立から崩壊主体へのレベル推移〉 A B C 〈原主体レベル〉 〈自立主体レベル〉 〈崩壊主体レベル〉 偽自立 葛藤 瓦解 │ │ │ 不機嫌 │ 癇癪 →→→→→→ │ 自立 →→→→→→→ │ 崩壊 │(偽主体) │(仮想主体) │(本能存在) │ │ │ ──────┼───────────┼───────────┼────── │ → │ → │ │ │ │ 甘え │ わがまま │ │ │ │ │ 根本情態性切り捨て 根本情態性捕縛 根本情態性自態 ※レベル推移は「相転移」という方がより適切です。 ※A〈偽自立=原主体レベル〉と、B〈自立葛藤=自立主体レベル〉 の座標に、Cの座標を加えたものです。 ※3つの座標を横並びに連続させています。 ※種々の意味を含んでいるうち、下の表記を中心に見てください。 癇癪 →→→ 自立 →→→ 崩壊 ∴Bの「根本情態性捕縛」は主体の力が毀損して、主体に抑圧されていた 本能の叫び(根本情態性)が浮上してきた状態。 AからBに移行すると、はじめに根本情態性侵襲状態、序で捕縛状態 に入り、順次、根本情態性反応が大きくなる。 Bの自立度の座標上の根本情態性最大値は仮想の(+・+)域である。 Cでは完全な捕縛状態となり、主体性崩壊が起こる。 ∴Cは根本情態性の完全捕縛であり、この状態では本能は「自由状況」に 解放されている。 根本情態性完全捕縛の状態でブラックホールに吸い込まれると、 そこは反宇宙であり、反宇宙世界では「根本情態性自態」の様態に転じる。 根本情態性の自態は、たとえば”腹が空く”という軽い恐怖の日常に展開 される様態である。 こうして同じ様態が、別の意義座標に組み込まれると、相転移を起こす。 AからBへの移行も、この相転移である。 「自由状況」: ⇒http://www.dokidoki.ne.jp/home2/planetx/tenp-7.htm 〈通常崩壊の崩壊主体の構造〉 ∴Bは本来の自立主体の座標ではなく、自立葛藤主体の座標である。 従って、本来の「自立主体」の座標からも、Bの「自立葛藤主体」の の座標に相転移があり、Bは多系の転移相を持つ。 ∴精神神経症主体では、「自立葛藤主体」は偽自立からの相転移はなく、 「自立主体」からの相転移か、乃至は通常神経症主体からの横滑り転移となる。
〈根本情態性反応―意志了解性〉 ∴価値性は感情性ともいう。 ┌───┬──┬───┬───────────────────┐ │ │集団│知覚性│赤面 │ │ │ │ │ │ │ │ │価値性│発熱、発汗 │ │ ├──┼───┼───────────────────┤ │根 │家族│知覚性│胸部圧迫、蒼面 │ │本意∧│ │ │ │ │情志感│ │価値性│動悸、失神、眩暈 │ │態了情├──┼───┼───────────────────┤ │性解性│休息│知覚性│吃音、排尿困難 │ │反性∨│ │ │ │ │応 │ │価値性│呼吸促迫(気道、あるいは横隔膜の震え)│ │ │ │ │震え声、頻尿 │ │ ├──┼───┼───────────────────┤ │ │食 │知覚性│嘔吐(悪心性)、空気嚥下(呑気) │ │ │ │ │ │ │ │ │価値性│悪心(胃の震え)、腹部膨満(腸管の │ │ │ │ │運動異常、げっぷ、ガス) │ └───┴──┴───┴───────────────────┘ ∴空気嚥下症は、食事時や唾液分泌昂進により、 呑み込む動作と一緒に空気を嚥下します。 〈根本情態性反応―運動発動性〉 ∴価値性は官能性ともいう。 ┌───┬──┬───┬────────────────────┐ │ │ │感覚性│緊張性頭痛(頭蓋筋の痙縮による) │ │ │集団│ │痛み(各筋肉) │ │ │ ├───┼────────────────────┤ │ │ │価値性│痙攣(各筋肉) │ │ ├──┼───┼────────────────────┤ │ │ │感覚性│心臓の痛み、胸部圧迫、生理痛 │ │ │ │ │睾丸痛、皮膚感覚痛、顔面神経痛 │ │ │家族├───┼────────────────────┤ │根 │ │ │心臓痙攣、血管痙攣、失神(心臓、血管痙攣│ │本運∧│ │価値性│性)、声門痙攣、顔面神経痙攣、眼瞼痙攣 │ │情動官├──┼───┼────────────────────┤ │態発能│ │感覚性│膀胱痛、腎臓痛、眼痛(視神経、眼筋) │ │性動性│ │ │息が詰まりそうに込み上げてくる熱感 │ │反性∨│休息├───┼────────────────────┤ │応 │ │ │しゃっくり(横隔膜痙攣)、膀胱痙縮 │ │ │ │価値性│呼吸促迫、眼筋細動、膀胱括約筋痙攣 │ │ ├──┼───┼────────────────────┤ │ │ │感覚性│痛み(胃、胆道などの痙攣性)、歯痛、腹痛│ │ │ │ │嘔吐(痙攣性)、胃の収縮感・圧迫感・括れ│ │ │食 │ │感、ヒステリー球(食道の絞縮)、肝臓痛 │ │ │ ├───┼────────────────────┤ │ │ │ │便秘(大腸の痙攣による)、胃痙攣(幽門、│ │ │ │価値性│噴門等)、下痢(小腸の痙攣による) │ └───┴──┴───┴────────────────────┘ ∴顔面筋は骨格筋(集団)でもあり、表情筋(家族)でもある。 ∴過敏性腸症候群は、下痢、便秘、腹部ガス貯留、胃痛、腹痛など。 ∴熱性痙攣は、根本情態性反応で「発熱」して「深崩壊」に至る。 ∴癇癪発作(泣き入り引付け、息止め発作)は、 てんかん発作に似た機序で「深崩壊」に至る。 〈本能存在の身体器官による存在の四時空の表出〉 ┌─────┬──────────────────────┐ │ 集団 │ 骨格筋 │ ├─────┼──────────────────────┤ │ 家族 │ 生殖器、循環器系、表情筋、 │ │ │ 触覚、痛覚、圧覚、温冷覚を含む皮膚感覚 │ ├─────┼──────────────────────┤ │ 休息 │ 呼吸器系、視覚、尿器系 │ ├─────┼──────────────────────┤ │ 食 │ 口腔、食道を含む消化器系 │ └─────┴──────────────────────┘ 〈睡眠時主体性崩壊〉 ┌───┬──────────────┬──────┬────────┐ │ │ 自由 │自由の無 │根本情態性 │ ├───┼──────────────┼──────┼────────┤ │感情型│夢中遊行 │夢魔 │夜驚 │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────┼──────┼────────┤ │ │夜精(権力)・夜糞(支配) │ │叫び、走り回り、│ │官能型│ │金縛り │ │ │ │夜尿(翻弄)・歯軋り(所有)│ │抱きつく=夜驚 │ └───┴──────────────┴──────┴────────┘ ∴夜驚では頻脈、呼吸促迫、発汗、立毛、散瞳等の身体症状がある。 感情型では上半身を起こして眼を剥き、叫び声を出す。 ∴表現型は混交し得る。夢中遊行中に夜尿を行なったりする。 ∴崩壊時の「歯軋り」は”自由”の概念の了解です。 歯軋りは口唇を含む口腔の快に結び付いています。 歯軋りをするとき唾液の分泌が盛んになるので、 歯軋りを「夜唾」としても同じです。 あるいは歯軋りのない「睡眠時の涎」も同じカテゴリーです。